Как нацпроекты меняют медицину в Дагестане: результаты и планы на будущее
Сохранение здоровья каждого жителя Республики Дагестан – одна из главных задач регионального Министерства здравоохранения. В последние годы республика сделала уверенный шаг вперед в модернизации медицинской системы.
Это стало возможным благодаря реализации национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография». Новые амбулатории, современное оборудование, цифровизация процессов, а главное – снижение смертности и рост ожидаемой продолжительности жизни. Все это уже сегодня меняет качество жизни людей.
Однако впереди стоят не менее амбициозные задачи, среди которых – дальнейшая модернизация первичного звена, улучшение условий для медицинских работников и реализация мероприятий нового национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». О достижениях, вызовах и перспективах в системе здравоохранения мы поговорили с министром здравоохранения Республики Дагестан Ярославом Николаевичем Глазовым.
– Как обстоят дела с реализацией ключевых государственных программ в области здравоохранения, с реализацией национальных проектов?
– В Республике Дагестан реализуется 8 региональных проектов в рамках национального проекта «Здравоохранение»:
1. Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи.
2. Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. Борьба с онкологическими заболеваниями.
4. Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям.
5. Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами.
6. Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ).
7. Развитие экспорта медицинских услуг.
8. Модернизация первичного звена здравоохранения Республики Дагестан.
На каждой из выше перечисленных программ в ходе нашей беседы я остановлюсь.
– Каковы предварительные результаты модернизации первичного звена здравоохранения в республике? Какие конкретные улучшения в качестве медицинских услуг уже ощутили жители региона?
– Лечебные учреждения Дагестана, городские и сельские, получили 158 единиц санитарного автотранспорта для перевозки врачей и пациентов, 733 единицы современного медицинского оборудования. Проведен капитальный ремонт 75 медицинских объектов, возведено 20 врачебных амбулаторий и ФАПов. На село привлечены еще 140 врачей и 30 средних медицинских работников, трудоустроенных по программе «Земский доктор». Программа в республике реализуется с 2012 года. За это время привлечено 1953 специалиста из числа врачебного персонала и 128 средних медицинских работников.
Высокотехнологичное оборудование получили сосудистые центры республики, которые в этом году выполнили гораздо больше экстренных вмешательств на сосудах сердца и мозга, спасших жизни дагестанцам.
Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» медицинским вертолетом эвакуирован на лечение в республиканские центры 291 пациент, из них 80 детей.
По региональному проекту «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в сосудистые центры поставлено самое современное оборудование, в том числе нейроэндоскопическая стойка с набором жестких нейроэндоскопов и гибким по Гаабу и всеми принадлежностями и инструментами для аспирации внутримозговых гематом, установка навигационная стереотаксическая в комплекте с принадлежностями, совместимая с микроскопом, комплекс диагностический для ультразвуковых исследований высокого класса с возможностью исследования брахиоцефальных сосудов, выполнения транскраниальных исследований, трансторакальной эхокардиографии. Это помогает нашим специалистам спасать пациентов с инсультами и черепно-мозговыми травмами. Непрерывно дооснащается и Онкологический центр, что помогает выявлять злокачественные опухоли на ранних стадиях.
В этом году Минздравом Дагестана обеспечено стопроцентное исполнение федеральных проектов и программ.
Результаты тоже не заставляют себя ждать: наблюдаются планомерное снижение смертности, как общей, так и от социально значимых заболеваний, увеличение ожидаемой продолжительности жизни, которая сейчас превысила 77 лет.
– Ярослав Николаевич, как в республике организована медицинская помощь для участников СВО и их семей?
– Во всех медицинских организациях Дагестана организовано внеочередное оказание медицинской помощи участникам СВО и членам их семей. Это специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, медицинская реабилитация, диспансеризация и профилактические медицинские осмотры, клинико-диагностические обследования, психологическая помощь.
Из 339 демобилизованных участников СВО диспансеризацию прошли 334 человека, у 256 из них выявлены заболевания, они взяты под диспансерное наблюдение. Психологическую помощь получили 215 демобилизованных участников СВО и 483 члена их семей. Специализированная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара оказана 172 участникам СВО, в амбулаторно-поликлинических условиях – 231; медицинскую реабилитацию прошли 106 человек.
– Как вы оцениваете эффективность проводимой в республике диспансеризации? Насколько успешно она помогает выявлять заболевания и спасать жизни на ранних стадиях, особенно в сельских районах?
– В республике активно проводится диспансеризация, в том числе и мобильными выездными бригадами врачей. Проводится дорогостоящая терапия сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний пациентам самыми современными медикаментами.
Сейчас Минздравом Дагестана ведется активная работа по планированию будущих позитивных изменений, в особенности в сельском здравоохранении.
В 2025 году в рамках государственной программы «Развитие здравоохранения» в РД планируется реализация мероприятий по строительству (реконструкции), приобретению новых врачебных амбулаторий и ФАПов, а также проведению капитального ремонта 124 объектов здравоохранения, в том числе реконструкция 2 объектов, возведение 43 объектов и капремонт 76 объектов.
Вместе с тем, в соответствии с Указом Президента РФ от 07.05.2024 № 309 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года» Минздравом РД ведется работа по участию в реализации мероприятий нового национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
Так, в рамках мероприятий по модернизации первичного звена здравоохранения в период на 2026–2030 годы на территории РД планируется реализовать мероприятия по строительству и реконструкции 632 объектов, из них: реконструкция (строительство) – 5 объектов, строительство 277 объектов и капитальный ремонт 349 объектов.
При строительстве медучреждений заботятся и о возможности удобного подъезда к ним, особенно в труднодоступной местности. Поэтому Минздравом Дагестана в целях приведения в нормативное состояние автомобильных дорог регионального или межмуниципального и местного значения, обеспечивающих транспортную доступность медицинских организаций, в Минтранс РД в рабочем порядке представлен список объектов здравоохранения, запланированных на 2026–2030 годы.
Планируемая и проводимая сегодня работа будет приносить свои положительные результаты в течение многих лет.
– Вопрос с лекарственным обеспечением всегда был самым непростым в республике. Как сегодня обстоит его решение и какие перспективы развития ждать дагестанцам?
– Организация лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Республики Дагестан, является приоритетным направлением Минздрава РД.
За 11 месяцев 2024 года обеспечено более 67 000 граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно, выписано и обеспечено 357 956 рецептов.
Минздравом РД проведена заявочная кампания по определению потребности на 2025 год и в рамках лимитов бюджетных ассигнований бюджетов 2025 года заключены за счет средств республиканского бюджета 37 государственных контрактов, размещено 62 аукционных документации и заключено 3 государственных контракта, размещено 15 аукционных документаций.
Указанные мероприятия позволят обеспечить в I–II квартале 2025 года своевременность и бесперебойность лекарственной терапии отдельных категорий граждан, имеющих право на гарантированное законодательством Российской Федерации льготное лекарственное обеспечение.
Существенной проблемой лекарственного обеспечения является отказ граждан, имеющих право на набор социальных услуг (далее – НСУ), от получения их в натуральном виде, с заменой на денежную компенсацию. В республике это один из самых высоких процентов по РФ и составляет 91,2 % от общей численности включенных в Федеральный регистр граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации.
Рост количества отказов граждан от НСУ в части получения льготных лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов в пользу денежной компенсации приводит к увеличению нагрузки на региональный бюджет.
Исходя из вышеизложенного, дефицит заявки для обеспечения отдельных категорий граждан за счет средств федерального бюджета, по предварительным подсчетам, составляет более 1 000,0 млн рублей.
Вместе с тем Минздравом РД делается все возможное для максимально полного дополнительного лекарственного обеспечения льготных категорий граждан.
Подводя итог интервью с министром здравоохранения Республики Дагестан Ярославом Глазовым, можно с уверенностью сказать, что за последние несколько лет в сфере здравоохранения республики достигнуты значительные успехи. Благодаря реализации национальных проектов, модернизации медицинских учреждений и внедрению современного оборудования республика сделала важный шаг вперед в борьбе с социально значимыми заболеваниями, улучшении качества медицинской помощи и обеспечении доступности услуг для жителей, включая сельские районы.
Однако работа в этой сфере не заканчивается. Мы еще долго будем обсуждать важные изменения и перспективы, которые ждут дагестанскую медицину. В следующих интервью мы продолжим говорить о планах по улучшению инфраструктуры, обеспечению медицинскими кадрами и повышению качества медицинской помощи в республике.
РД, г. Махачкала, ул. Абубакарова, 10
Тел.: +7 (8722) 78-03-03
E-mail:minzdrav@e-dag.ru
minzdravrd.e-dag.ru